No hay nada mejor que tener una expresión llena de vitalidad y alegría
En algunas personas por su genética a pesar de ser muy jóvenes y en la gran mayoría por el paso del tiempo, la mirada es todo lo contrario. La persona se nota cansada, triste, de mal genio y con una sensación de desinterés por la vida muy marcada.
Si nos detenemos ante el espejo notamos que esta expresión está producida por varios factores o problemas. a. Las cejas en su parte externa caen, (por eso muchas damas se depilan en ese sector casi terminando sin cejas para evitar verse mal), en su parte interna están dominadas por los músculos del entrecejo (se ve de mal genio o contrariado, aunque mentalmente no sea así). b. A los parpados les empieza a sobrar piel y las bolsas grasas se notan exageradamente. c. Los ojos se ven hundidos, marcando la tristeza en forma permanente. d. La comisura de la boca cae dando ese aspecto de cara en marioneta. Etc
No depende de la edad como única causal, allí confluyen, la genética, la alimentación, trastornos médicos y mentales, exposición al sol, poco cuidado de la piel y muchos otros factores.
El avance de la medicina ha logrado mejorar este aspecto con tratamientos médicos y quirúrgicos muy satisfactorios.
Tenemos alternativas de tratamientos maravillosas en este momento y son aplicables a cada paciente según su necesidad, unas duraran más que otras y todas confluirán hacia un resultado satisfactorio, el cual es el mejoramiento de la expresión o mirada.
Dentro de los tratamientos no quirúrgicos existen
A. La toxina botulínica, la cual bloquea la función del músculo, donde se aplique, se requiere un adecuado entrenamiento y conocimiento de la expresión para su aplicación (con este tratamiento no se busca bloquear completamente la función muscular, sino armonizar la expresión en la cara).
B. Los rellenos, que sirven para minimizar las hendiduras en la piel o surcos, ocasionados por la expresión muscular especialmente en el entrecejo y surco nasogeniano. Solo debe aplicarse grasa del mismo paciente o acido hialurónico de marcas conocidas. (Biogeles, metilmetacrilato, hidroxiapatita, parafina etc están proscritos pues ocasionan daños severos e irreversibles).
C. Láser ERBIUM. Actúa adecuadamente sobre las capas más superficiales de la piel y ayudan a mejorar las arrugas superficiales, manchas, lesiones vasculares y poros. En su modalidad actualizada también mejora la calidad del colágeno de la dermis dando un aspecto de lozanía antes no obtenido.
D. Equipos de corriente galvánica, radiofrecuencia, luz ultrapulsada, microdermoabrasores, etc. son elementos complementarios para el mantenimiento después de un tratamiento más avanzado.
Tradicionalmente el procedimiento quirúrgico para rejuvenecer los párpados es la blefaroplastia. Esta consiste en retirar parte de la piel sobrante y las bolsas grasas.
Actualmente, en mi experiencia solo excepcionalmente acudo a este tratamiento.
Ahora pienso, que ante el análisis y mejor entendimiento de la patología de la expresión, debo ofrecer a mis pacientes un tratamiento mucho más avanzado y completo, que abarque de forma más completa el tratamiento de sus necesidades. Hace más de 12 años vengo practicando y enseñando lo que denomino CIRUGIA DE LA MIRADA.
En ella abarco, el tratamiento de la expresión de cada paciente en todas las áreas que se necesiten.
Mirando con retrospectiva analítica el practicar la blefaroplastia como tal solo me permitía corregir una mínima parte de la patología de la expresión.
Ahora propongo un tratamiento integral que incluye el reposicionamiento de las cejas, el manejo de la expresión muscular del entrecejo con cirugía (no se requiere el uso de la toxina botulínica por mucho tiempo). Escondo las bolsas palpebrales sin retirarlas lo que me permite evitar el ojo hundido que se ve cuando se retiran las mismas.
Mejoramiento de la posición de la parte externa del ángulo del ojo, reposiciono el volumen de los pómulos, donde deben de estar y corrijo la caída de la comisura bucal. Todo esto son cicatrices mínimas, la gran mayoría ocultas en el cuero cabelludo.
Se logra una mirada llena de vida y alegría sin que se noten los estigmas de una cirugía incompleta.
Dr. Gabriel Alvarado Garcia
Cirugía Estética – Reconstructiva
Laser